国药准字H10950338

阿莫西林克拉维酸钾片

国药集团威奇达药业有限公司

本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：（1）上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。（2）下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。（3）泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。（4）皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。（5）其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。

1.本品为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性，但具有强大的广谱b内酰胺酶抑制作用，两者合用，可保护阿莫西林免遭b内酰胺酶水解。 2.本品的抗菌谱与阿莫西林相同，且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好作用，对某些产b内酰胺酶的肠肝菌科细菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脆弱拟杆菌等也有较好抗菌活性。本品对耐甲氧西林葡萄球菌及肠杆菌属等产染色体介导Ⅰ型酶的肠杆菌科细菌和假单胞菌属无作用。

1. 阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，血消除半衰期(t1/2β)延长，毒性也可能增加。 2. 本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。 3. 本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。 4. 本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。 5. 本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。 6. 氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不宜与本品合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。 7. 本品可加强华法林的作用。 8. 氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。 9. 由于本品在胃肠道的吸收不受食物影响，故可在空腹或餐后服用，并可与牛奶等食物同服;与食物同服可减少胃肠道反应。

（1）常见胃肠道反应如腹泻、恶心和呕吐等。（2）皮疹，尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。（3）可见过敏性休克、药物热和哮喘等。（4）偶见血清氨基转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。

青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。

0.375g(阿莫西林0.25g,克拉维酸0.125g)

口服。 一般成人及大于12岁儿童，一次1片，一日三次；严重感染时，剂量可加倍或遵医嘱：未经重新检查，连续治疗期不超过14天。 对于肾功能受损患者：肾功能受损的病人（肌酐清除率>30ml/min）一般不要求减少剂量，严重肾功能受损的病人，肌酐清除率在<30ml/min者，应适当减少剂量，延长给药间隔。 血液透析患者在透析结束后应加服一次。 体重小于40kg（或年龄小于12岁）的儿童，建议选用混悬剂。如果选用本品，建议的剂量如下： 1）对于7-12岁的儿童，每次1片半（每片含阿莫西林200mg和克拉维酸28.5mg）,每12小时一次。或遵医嘱。 2）对于2-7岁的儿童，每次1片（每片含阿莫西林200mg和克拉维酸28.5mg）,每12小时一次。或遵医嘱。 3）对于9个月-2岁的儿童，每次1/2片（每片含阿莫西林200mg和克拉维酸28.5mg）,每12小时一次。或遵医嘱。 对于肾功能受损患者：肾功能受损的病人一般不要求减少剂量；严重肾功能受损的病人，肌酐清除率＜30ml/min者，不应服用本品。 对于肝功能受损患者：应慎用本品，并且应定期检查肝功能。

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